ED・早漏治療／薄毛・AGA治療の悩みならユナイテッドクリニック京都四条烏丸院

今回はお悩みの方も多いEDとはいったいどういった状態を指すのかを説明します。ED（イーディー）とは、英語で「Erectile Dysfunction」と呼ばれ、日本語では「勃起不全」と呼ばれます。陰茎の勃起、または硬さの維持ができないため、満足に性交が行えない状態を指します。

勃起不全と聞くと完全に勃たないイメージをもたれるかもしれません。症状としては勃起に時間がかかる、勃起しても途中で萎えてしまう、中折れ状態になる、その状態から再度勃起する際に時間がかかる、などもEDに含まれます。2002年に行われた調査では、成人男性の4人に1人が満足に性交を行える十分な勃起が得られていないという結果もあり、何らかの対策を考えている方も多いです。「彼氏がEDで・・・」と女性側も悩んでいるかもしれないので、EDかもと思われたなら、ぜひお気軽にユナイテッドクリニック京都四条烏丸院にご来院ください。

EDの原因は

EDは年齢を重ねると割合が高くなりますが、さまざまな原因がもとで起こるということが分かってきました。ではどのような原因があるのか、種類とともに見ていきましょう。

1.機能性（心因性）

神経系と血管系には異常がないが、心理的要因などにより満足な勃起ができない状態を機能性（心因性）EDと呼びます。どの年代でも起こり得ることですが、経験の少ない20代～30代に多い傾向が見られます。自慰行為では問題なく朝立ちもするが、性行為でのネガティブな出来事・イメージや普段のストレスなど、心理的な原因からいざ性行為となると硬さが継続できない、コンドームを付けると萎えてしまうなど問題が起こってしまいます。

2.器質性

勃起に関わる各神経系や血管系等、または陰茎自体の異常や内分泌系の障害によって満足な勃起ができない状態を器質性EDと呼びます。加齢や糖尿病・高血圧など生活習慣病による動脈硬化が原因となることも多いです。また、この器質性と機能性が混在している混合性もあります。

3.薬剤性

一部の病気の治療薬には副作用として勃起障害が起こる場合があります。これが薬剤性EDです。循環器系に作用する薬剤、中枢神経や末梢神経に作用する薬剤、消化管に作用する薬剤などの一部に、EDの副作用が出る場合があります。

ED治療薬の働き方

EDの治し方には様々な種類があります。バイアグラなどの薬剤療法が一番有名で主流ですが、注射や器具を使った外的療法、心因性であればカウンセリングによる心理療法などがあります。今回は最も実績があり、手軽で効果があるED治療薬の働き方についてご説明しましょう。

勃起の仕組みとは

その前に大事な勃起の仕組みはご存知でしょうか。この仕組みを理解していただくと、ED治療薬の働き方も理解していただきやすくなるので、まずは勃起の仕組みをお伝えします。

勃起の仕組みは、性的な刺激を受けた際に、脳から神経を伝わり陰茎の血管を広げるように伝達がいきます。この際に必要なのが、cGMP（環状グアノシンーリン酸）と呼ばれるものです。これが神経伝達により増えることで陰茎の血管が広がり勃起がスムーズに行われます。

これにより陰茎の中にある海綿体へ十分血液が流れていき、海綿体が血液で満たされると非勃起の状態と比べると大きくなります。また陰茎内部の圧が増すことで静脈から流れるはずの血液が留まり硬さを維持出来ます。ですが、このままだと常時勃起状態が続いてしまいます。その為、射精や性的な刺激が無くなると、血管の拡張を収縮させる効果を持つPDE-5により勃起が治まります。

なぜEDになるのか

ではなぜEDになるのか、例えるならば海綿体に血液が流れる「門」を開けるのがcGMPであり、この「門」を閉めようとするのがPDE-5となります。通常はcGMPとPDE-5のバランスは保たれていますが、なんらかの原因でPDE-5の量が多くなると血管を広げるcGMPが減ってしまい勃起状態を保てなくなります。そしてEDになってしまいます。

ED治療薬の働き

ED治療薬にはこのPDE-5を阻害する働きがあり、その結果cGMPが分解されなくなり「門」を開ける勃起状態を維持することができます。ED治療薬はいろいろな種類がありますが、成分こそ違いがあるものの作用はすべてPDE-5の阻害です。

ED治療薬について

ED治療薬にはいろいろな種類があります。ここでは主要なものをご紹介致します。

バイアグラ（Viagra）

有名な薬なので一度はどこかでお聞きしたことがあるかもしれません。主成分はシルデナフィルで、ファイザー製薬が世界で初めてのED治療薬として作りました。現在では後発医薬品であるバイアグラジェネリックもあります。バイアグラジェネリックも含め、世界でもっとも人気があり、売れているED治療薬なので、ユナイテッドクリニックでも長年愛用されている方も多いです。有効成分の含量が25㎎・50㎎・100㎎の3種類あり、日本以外では100㎎が主流となっています。性行為の約30分～1時間前に服用するとしっかりとした硬さを保つことができ正常に性行為が出来ます。効果時間はおよそ3～6時間ほど持続しますが、性的な刺激がない場合は勃起は起こらず、性的な気分の高揚をもたらす効果はありません。なお、食事の影響を受けるので空腹時に服用します。

レビトラ（Levitra）

バイアグラの改良型で、主成分はバルデナフィルです。服用後約15～30分ほどで効果が出てくるのが特長です。また、効果持続時間は5～8時間となります。5㎎・10㎎・20㎎の3種類あり、食事の影響に関してですが、こちらも空腹時での服用が望ましいです。

シアリス（Cialis）

シアリスは前述のバイアグラとレビトラとは少し違います。5㎎、10㎎、20㎎の3種類あり、主成分はタダラフィルで、服用後約1～2時間ほどで効果が現れ3時間後に血中濃度がピークとなります。即効型のバイアグラとレビトラとは違い、長時間持続型で効果が出始めてから30～36時間マイルドに効果があります。食事の影響はバイアグラとレビトラに比べると受けにくいのが特長ですが、こちらも空腹時での服用が望ましいです。

ステンドラ（Stendra）

成分はアバナフィルで、レビトラよりも体内への吸収が早いので服用後約15分で効果が出てきます。持続時間は5～6時間ほどとなり、レビトラの改良型といった効果となります。50㎎、100㎎、200㎎の3種類があります。

ザイデナ（Zydena ）

韓国の製薬メーカーが新しく開発したED治療薬ザイデナは、アジアで特に人気があります。ザイデナの成分はウデナフィルですが、ウデナフィルは即効・長時間の作用があります。ザイデナは100㎎のみですが、他のウデナフィル製剤では100㎎と200㎎の2種類あります。イメージとしては「即効型のシアリス」という感じです。服用後約30分～1時間で効果が出始め、持続時間は約12～24時間です。

ED治療薬はクリニックで

ED治療薬は個人輸入やインターネット通販などもあります。ですが、2016年度の調査では、インターネット流通のおよそ40%が偽物でした。偽物には必要な成分が少ない、そもそも入っていない、不純物が入っているなどもあるそうです。何かあった場合の責任は自己責任となってしまいます。

ED治療薬は保健所が認可している正式なクリニックでの処方が一番です。ユナイテッドクリニック京都四条烏丸院は医師・職員はすべて男性で、薬剤は院内処方です。これまでも多くのお悩みを持つ男性がご相談にいらっしゃっています。もしEDの症状でお悩みでしたら、お気軽にお越しください。ご来院をお待ちしております。

ED治療・早漏治療ならユナイテッドクリニック京都四条烏丸院へ

ユナイテッドクリニック京都四条烏丸院ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック（シルデナフィル）の処方、早漏治療薬のダポキセチン（プリリジー）処方を関西地方、近畿地方、京都府、最安値の価格で処方出来るよう目指しております。思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害（LOH症候群）に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取扱いも致しており様々な悩みに対応することができます。

アクセス良好

ユナイテッドクリニック京都四条烏丸院は、京都大丸出口を出てすぐです。市営地下鉄四条駅か阪急京都線烏丸駅の出口16（大丸東口）を出ていただき、高倉通に沿って左手側にお進みください。錦通商店街の入口がある最初の交差点を左折し少し進んでいただくと、1階に「はなまるうどん」の入ったエム・カーザビルが見えてきますので、エレベーターで4階までお上がりください。401号室が当院になります。住所は京都府京都市中京区錦小路通東洞院東入西魚屋町599 エム・カーザビル4階 401号室となりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。

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